脉

　　肾脉浮而盛为风，洪而实为热，短而涩为虚。两尺脉短而微，或大而数，皆属阴虚。相火上炎，其人必遗精，而两耳蝉鸣，或聋。

　　病

　　夫耳者，肾之窍也，其为病亦有数种∶有气厥而聋者；有挟风而聋者；有劳伤而聋者；有热气乘虚，随脉入耳，而为脓耳者；有耳出津液，风热搏之，结核塞耳，亦令暴聋而为耳者。然又有左聋者，有右聋者，有左右俱聋者。不可不分经而治之也。

　　治

　　夫左耳聋者，因有所忿怒过度，则动少阳胆火，故从左起，以龙荟丸主之；右耳聋者，因有所色欲过度，则动太阳膀胱相火，故从右起，以六味地黄丸主之；左右俱聋者，因有所醇酒浓味过度，则动足阳明胃火，故从中起，以通圣散、滚痰丸主之。盖左耳聋者，妇人多有之，以其多忿怒故也；右耳聋者，男子多有之，以其多色欲故也；左右俱聋者，膏粱之家多有之，以其多肥甘故也。总三者而论之，忿怒致耳聋者为多。丹溪曰∶厥阴、少阳热多，当用开痰散风热，其此之谓乎。

　　方通明利气汤治虚火上升，痰气郁于耳中，或闭，或鸣，痰气炽盛，或忧郁痞满，咽喉不利，烦躁不宁。

　　苍术（一钱，盐水炒）白术（一钱，瓦焙）抚芎（八分）陈皮（二钱半）香附（一钱，童便炒）生地黄（一钱，姜汁浸）贝母（三钱）黄连（一钱半，酒浸，猪胆汁拌炒）黄芩（一钱半，酒浸，猪胆汁拌炒）黄柏（二钱，酒炒）栀子仁（二钱，炒）玄参（二钱，酒洗）木香（五分）槟榔（一钱）甘草（炙，四分）

　　上锉二剂，生姜水煎，入竹沥服。

　　加减龙荟丸〔批〕（按此方治耳鸣之剂）聪耳泻火。

　　当归（一两，酒洗）龙胆草（一两，酒洗）栀子仁（一两，炒）黄芩（一两）大黄（五钱，酒蒸）芦荟（五钱）青黛（五钱）木香（二钱半）柴胡（五钱）青皮（一两）胆星（三钱）麝香（五分）

　　上为末，神面糊为丸，绿豆大。每二十丸，姜汤下，日进三服。一七后，用针砂酒以通其气，针砂一两，穿山甲末一钱，拌针砂养一昼夜，播出山甲，以酒一碗，将针砂浸三四日，噙酒口内，外用磁石一块，绵裹塞耳，忌怒戒色。

　　玄参贝母汤（陈白野方）治耳热出汁作痒，乃痰也，肾火上炎也。

　　防风天花粉贝母黄柏（盐水炒）白茯苓玄参蔓荆子白芷天麻（各一钱）生甘草（五分）半夏（一钱，泡）

　　上锉一剂，生姜三片，水煎，食后温服。

　　黄龙散〔批〕（按此方治耳脓之剂）治脓耳，因肾经气实，其热上冲于耳，遂使津液壅滞为脓，久不瘥，变成耳聋，亦有小儿沐浴，水入耳中停留，搏于气血，酝酿成热，亦成脓耳。

　　枯白矾（一钱）龙骨（一钱，研）黄丹（一钱，

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